Por Dr. Alexandre Lima, médico com Especialização em Dermatologia (CRM-MG 38.981) · Publicado em 29/10/2026

Resposta rápida: Micose de unha (onicomicose) é a infecção da unha por fungos. Costuma mudar a cor e engrossar a unha, mas outras doenças se parecem com ela, por isso o diagnóstico precisa de exame. O tratamento usa antifúngicos de prescrição, em comprimido, na unha ou combinados, dura vários meses e exige acompanhamento médico. A micose costuma voltar, e receita caseira não substitui o tratamento de uma micose confirmada.

O que é micose de unha e como reconhecer?

Micose de unha, ou onicomicose, é a infecção de uma ou mais unhas, das mãos ou dos pés, por fungos. É a infecção de unha mais comum do mundo e, na maior parte dos casos, é causada por um grupo de fungos chamados dermatófitos.

O sinal mais comum é a unha mudar de cor e ficar mais grossa, mas o aspecto varia de caso para caso. Por isso, olhar a unha não basta para saber se há fungo.

Este texto trata de fungo na unha. Se o seu problema é unha que descama e quebra com facilidade, o assunto é outro, com várias causas possíveis: veja unhas fracas e quebradiças: causas e o que ajuda de verdade. Se a queixa é o calcanhar ressecado e rachado, veja pé rachado: por que o calcanhar racha e como tratar.

Toda unha alterada é micose? Por que o diagnóstico precisa de exame

Não. Unha com a cor alterada ou grossa pode ter outras causas, e o diagnóstico precisa ser confirmado antes de qualquer tratamento.

No vídeo, eu cito duas doenças que mudam a unha de forma parecida e têm tratamento diferente: a psoríase e o líquen plano das unhas. A confirmação do fungo vem do exame micológico, que procura o fungo na unha, e ele deve ser feito antes de qualquer tratamento.

Isso importa porque o tratamento é longo e usa medicamentos de prescrição. Tratar sem ter certeza é assumir meses de tratamento para uma unha que pode nem ter fungo.

O ponto de partida é uma consulta de avaliação de doenças dermatológicas em BH, em que o médico examina a unha e pede o exame que confirma o fungo.

Como é o tratamento da micose de unha e quanto tempo dura?

O tratamento é individual: a escolha depende do aspecto e da gravidade da infecção e do histórico de cada pessoa. Ele costuma levar vários meses, e o primeiro passo é remover a parte infectada da unha, o que reduz a quantidade de fungos.

O tratamento com antifúngicos de prescrição segue três caminhos:

Comprimidos (via oral): terbinafina e itraconazol são a primeira escolha, principalmente nos casos moderados a graves. Para a micose causada por dermatófitos, a terbinafina costuma ser a preferida, em parte porque interage pouco com outros medicamentos.
Esmalte ou solução antifúngica de prescrição: age direto na unha, mas costuma funcionar menos do que o comprimido, porque a unha é uma barreira difícil de atravessar.
Comprimido e esmalte ou solução combinados: juntar os dois aumenta a chance de sucesso do tratamento.

Os comprimidos exigem prescrição e acompanhamento médico, e não existe dose para seguir por conta própria.

Mesmo a terbinafina, a preferida para os dermatófitos, tem cuidados de segurança: pode afetar o fígado, causar efeitos digestivos, na pele, no sistema nervoso, no sangue e na imunidade, e interagir com outros medicamentos. Por isso o tratamento pede acompanhamento médico contínuo.

Cabe ao médico definir, caso a caso, como acompanhar o tratamento, inclusive com exames quando necessário. Conte a ele todos os remédios e suplementos que você usa, avise se tem problema no fígado e relate qualquer sintoma novo durante o uso.

No vídeo, eu comento que combinar o medicamento de uso externo com o oral dá melhor resposta nos casos mais graves. Nem sempre isso é possível: eu explico que os comprimidos podem causar efeitos indesejáveis, principalmente pelo tempo de tratamento, e que são contraindicados para quem tem a função do fígado alterada.

E o tempo de tratamento? No vídeo, eu explico que o fungo cresce devagar e que a estrutura da unha cria "ilhas" de fungos vivos, capazes de reiniciar a infecção. Por isso o tratamento precisa continuar ao longo do crescimento completo de uma unha nova.

Unha com aspecto melhor não é sinal para parar por conta própria: quem define o fim do tratamento é o médico.

Receitas caseiras, esmalte e laser: o que funciona?

Hoje se sabe que o que funciona, sobretudo, são os antifúngicos de prescrição. A tabela resume cada opção. Em seguida, detalho as receitas caseiras, o esmalte e os aparelhos.

Opção	O que se sabe	Ponto de atenção
Antifúngico em comprimido	Primeira escolha, principalmente nos casos moderados a graves; a terbinafina costuma ser a preferida na micose por dermatófitos	Prescrição, acompanhamento médico e atenção às interações
Esmalte ou solução antifúngica de prescrição	Funciona menos do que o comprimido, porque a unha é uma barreira difícil de atravessar	Uso com orientação médica; tratamento longo
Comprimido e esmalte combinados	Aumenta a chance de sucesso	Nem sempre é possível
Laser e outros aparelhos	Podem ajudar como complemento, mas a prova ainda é fraca	Não são a base do tratamento
Óleo de melaleuca	Pode ajudar um pouco, mas fica longe do efeito dos remédios receitados	Não substitui o tratamento prescrito
Própolis	Ainda não há prova de que funcione na unha	Não substitui o tratamento prescrito
Cravo-da-índia e orégano	Ainda não há prova de que funcionem	Não há como prometer resultado
Pomada mentolada	Pode ajudar, mas a prova é muito fraca	Não dá para saber se a melhora vem da pomada

Receitas caseiras funcionam?

Nenhuma receita caseira tem prova de que substitua o tratamento de uma micose confirmada. Para algumas existem poucos dados, e para outras não há nenhum.

No vídeo, eu apresento três opções de uso na unha: o óleo essencial de cravo-da-índia, os óleos essenciais de orégano e de melaleuca, e o extrato de própolis. Lá eu também deixo claro que o diagnóstico vem antes e que não se deve fazer automedicação. Aqui, o foco é o que se sabe sobre cada ingrediente.

Óleo de melaleuca. Pode ajudar um pouco, mas fica longe do efeito dos remédios receitados. Para a mistura com óleo de orégano que aparece no vídeo, ainda não há prova de que funcione.

Própolis. Ainda não há prova de que funcione na unha.

Cravo-da-índia e orégano. Ainda não há prova de que esses óleos funcionem na micose de unha.

Pomada mentolada. Ela não está no vídeo, mas é divulgada fora do meio médico como tratamento. Pode ajudar, mas a prova é muito fraca, e não dá para saber se a melhora vem da pomada.

Dizer que um ingrediente combate fungos não prova que ele funcione na unha, porque a unha é uma barreira difícil de atravessar e isso dificulta qualquer tratamento. Falta de prova não quer dizer que a receita não funcione, mas impede que alguém prometa resultado.

Por isso, em micose confirmada, receita caseira não substitui o tratamento prescrito. E repito o alerta do vídeo: se você perceber que foi infectado, não se automedique. Procure avaliação médica. Se a pele ao redor da unha irritar com algum produto, suspenda o uso e procure avaliação.

Posso passar esmalte durante o tratamento?

Eu oriento deixar a unha sem esmalte e sem base por meses, usando só em festas e ocasiões especiais e retirando logo depois. O preparo da unha também importa, mesmo no tratamento com remédio prescrito: limpar bem, tirar esmalte e base e secar bastante.

Se você precisa usar esmalte em alguma ocasião, combine com o médico que prescreveu o tratamento.

Laser e outros aparelhos ajudam?

Podem ajudar como complemento, mas a prova ainda é fraca. Laser, terapia com luz (fotodinâmica), plasma, ultrassom, corrente elétrica leve (iontoforese) e perfuração da unha vêm sendo testados como complemento ou alternativa ao tratamento com medicamentos. Os primeiros resultados sugerem alguma melhora e redução da quantidade de fungos.

Nos casos moderados a graves, os antifúngicos em comprimido continuam sendo a primeira escolha.

A micose de unha volta? Como reduzir o risco

Pode voltar, e o risco é alto. Esse retorno faz parte do que torna a micose de unha difícil de tratar, junto com a dificuldade de o remédio atravessar a unha e com o tempo longo de tratamento.

Assim, nenhuma medida isolada resolve. Vale concluir o tratamento e reduzir o que favorece o fungo. No vídeo, eu explico que os fungos se multiplicam quando encontram calor, umidade e ausência de luz, e que a micose de unha é contagiosa. Por isso oriento:

evitar sapatos apertados;
preferir meias de algodão;
lavar e secar muito bem os pés, inclusive entre os dedos.

Essas medidas são cuidados de bom senso: acompanham o tratamento e não o substituem.

Diabetes e má circulação: quando procurar avaliação logo

Quem tem diabetes deve procurar avaliação assim que notar mudança em uma unha, sem esperar e sem tratar por conta própria. Nesse grupo, a micose de unha está ligada a maior risco de outras infecções por fungos e bactérias, de feridas nos pés e, em casos avançados, de amputação.

Entre os fatores que favorecem a micose de unha em quem tem diabetes estão a má circulação nos pés, a perda de sensibilidade (neuropatia), a glicemia mal controlada, o cuidado inadequado com os pés e os machucados na unha. Se você tem diabetes, principalmente com má circulação ou perda de sensibilidade nos pés, não espere.

Nesse grupo também são mais comuns as infecções mistas, com fungos do tipo Candida, que respondem de forma diferente aos antifúngicos. Por isso, identificar com precisão o fungo orienta o tratamento. Descobrir cedo e tratar cedo ajuda a evitar complicações.

Interações com outros medicamentos e a função do fígado e dos rins pesam na escolha do antifúngico. Ferida, dor ou sinais de infecção no pé ou ao redor da unha pedem atendimento sem demora, porque infecção e úlcera estão entre as complicações possíveis.

Assista ao vídeo do Dr. Alexandre sobre o tema:

Perguntas frequentes

Micose de unha precisa de remédio de receita?

Sim. Os antifúngicos orais exigem prescrição e acompanhamento médico, e o esmalte ou a solução antifúngica de prescrição também deve ser usado com orientação do médico. A escolha considera o aspecto e a gravidade da infecção e o histórico de saúde, e o médico precisa saber que outros remédios você usa, por causa das interações. Não use remédio de outra pessoa nem repita por conta própria um tratamento antigo.

Quanto tempo dura o tratamento da micose de unha?

Vários meses. Como explicado acima, o tratamento precisa cobrir o crescimento completo de uma unha nova, e parar cedo pode deixar fungos vivos, capazes de reiniciar a infecção. Quem define quando parar é o médico.

Receita caseira resolve a micose de unha?

Ainda não há prova de que resolva. O óleo de melaleuca pode ajudar um pouco, mas fica longe do efeito dos remédios receitados. Para a própolis, o cravo-da-índia e o orégano, ainda não há prova de que funcionem. Receita caseira não substitui o tratamento prescrito.

O que fazer se o tratamento não funcionar?

Volte ao médico antes de trocar ou repetir o remédio por conta própria. Vale rever se o diagnóstico foi confirmado por exame e se o tempo de tratamento foi suficiente. O fungo pode ficar resistente à terbinafina, e existem alternativas, que o médico escolhe caso a caso.

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Sobre o autor

Dr. Alexandre Lima é médico (CRM-MG 38.981) com Especialização em Dermatologia, formado pela Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) em 2003, com mais de 20 anos de atuação em estética facial e corporal. Dirige a Clínica Alexandre Lima, em Belo Horizonte, e mantém no YouTube um canal sobre cuidados com a pele com mais de 860 mil inscritos.

Referências

Zaraa I, Dehavay F, Richert B. Onychomycosis. Hand Surg Rehabil. 2024;43S:101638. doi:10.1016/j.hansur.2024.101638
Gupta AK, Liddy A, Magal L, et al. Onychomycosis in Diabetics: A Common Infection with Potentially Serious Complications. Life (Basel). 2025;15(8). doi:10.3390/life15081285
Gupta AK, Liddy A, Wang T. Devices in Onychomycosis: A Status Update. Dermatol Clin. 2026;44(3):507-518. doi:10.1016/j.det.2026.02.006
Gupta AK, Polla Ravi S, Talukder M, et al. Effectiveness and safety of oral terbinafine for dermatophyte distal subungual onychomycosis. Expert Opin Pharmacother. 2024;25(1):15-23. doi:10.1080/14656566.2024.2305304
Buck DS, Nidorf DM, Addino JG. Comparison of two topical preparations for the treatment of onychomycosis: Melaleuca alternifolia (tea tree) oil and clotrimazole. J Fam Pract. 1994;38(6):601-5. PubMed
Veiga FF, Gadelha MC, da Silva MRT, et al. Propolis Extract for Onychomycosis Topical Treatment: From Bench to Clinic. Front Microbiol. 2018;9:779. doi:10.3389/fmicb.2018.00779
Derby R, Rohal P, Jackson C, et al. Novel treatment of onychomycosis using over-the-counter mentholated ointment: a clinical case series. J Am Board Fam Med. 2011;24(1):69-74. doi:10.3122/jabfm.2011.01.100124